¿Cuándo hacer un electrocardiograma?

¿Cuándo hacer una espirometría?

La espirometría es la prueba básica en el estudio de la función pulmonar, tanto para el diagnóstico como para el seguimiento de las enfermedades respiratorias.

La espirometría es una prueba sencilla, indolora y no invasiva que permite conocer la función pulmonar de una persona. Es la prueba básica para diagnosticar enfermedades respiratorias.

Sirve para medir la cantidad de aire que pueden retener los pulmones (volumen de aire) y la velocidad de las inhalaciones y exhalaciones durante la respiración (velocidad del flujo de aire).

Se recomienda vestir de manera cómoda y no fumar durante 2 horas antes de la prueba. Aunque no se necesita estar en ayunas es aconsejable no comer ni beber de manera abundante las 2 horas previas, así como realizar esfuerzo intenso.

Antes de realizar la prueba se debe notificar si se toma algún tipo de inhalador, ya que no se podrá tomar para realizar la prueba de forma basal.

Indicaciones Espirometría
(Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica)

• - Evaluación de síntomas o signos respiratorios.
• - Medición del efecto de la enfermedad sobre la función pulmonar.
• - Cribado de sujetos en riesgo de enfermedad pulmonar, principalmente:
• - Fumadores de más de 35 años y al menos 10 paquetes-año.
• - Persistencia de síntomas respiratorios, incluyendo disnea, tos, expectoración, sibilancias o dolor torácico.
• - Exposición laboral u ocupacional a sustancias tóxicas que causan afectación respiratoria.
• - Evaluación del riesgo de procedimientos quirúrgicos, especialmente torácicos o abdominales altos.
• - Estimación de gravedad y pronóstico en enfermedades respiratorias o de otros órganos que afecten a la función respiratoria.
• - Valoración del estado de salud antes del inicio de programas de actividad física intensa.
• - Examen físico rutinario.
• - Evaluación del efecto de intervenciones terapéuticas.
• - Monitorizar el curso de enfermedades que afecten a la función pulmonar.

¿Cuándo consultar por un lunar?

El control de lunares o nevus debe ser periódico. Hay determinados casos en los que el control tiene que ser más frecuente:

• - Antecedente personal o familiar de cáncer de piel.
• - Presencia de “lunares” (nevus) atípicos. Suelen ser asimétricos y mayores a 6 mm. Pueden tener bordes irregulares y más de un color.
• - Personas de piel muy blanca.
• - Tener más de 100 lunares (en un adulto).
• - Nevus congénitos (lunares de nacimiento).
• - Inmunodepresión (trasplantes, tratamiento con quimioterapia, etc.)
• - Padecer enfermedades genéticas que predisponen al cáncer de piel (xeroderma pigmentoso, albinismo, etc.)

Se debe consultar de inmediato en caso de notar:

• - La aparición de un lunar o mancha nueva en la piel de un adulto.
• - Crecimiento continuo de tamaño o espesor de un lunar.
• - Cambios de color (que se oscurezca o se aclare en forma brusca, o que presente varios colores).
• - Picazón, sangrado o costras sobre un lunar.
• - Heridas de la piel que no curan después de un tiempo prolongado, o bien áreas de la piel enrojecidas con escamas que tampoco se van.

¿Cuándo realizar un registros de presión arterial de 24 horas (Holter)?

La monitorización ambulatoria de la presión arterial durante 24 horas es una prueba diagnóstica sencilla ampliamente utilizada por especialistas en hipertensión.

Está indicada para el estudio de pacientes en los que se sospecha hipertensión arterial (cifras elevadas de tensión arterial) que no ha podido ser confirmada en la consulta del médico. Para confirmar o descartar la hipertensión cuando la tensión se ha tomado en la farmacia o en el propio domicilio del paciente.

También se usa para descartar hipertensión arterial en pacientes que presentan tensión alta en la consulta del médico (“hipertensión de bata blanca”) y así evitar falsos diagnósticos o tratamientos innecesarios. O al revés, para confirmar la hipertensión en pacientes que presentan tensiones normales en el consultorio médico y altas fuera del mismo (“hipertensión arterial enmascarada”).

Permite realizar el seguimiento de los pacientes hipertensos de difícil control y valorar la respuesta a los tratamientos antihipertensivos. De este modo podemos implementar cambios en el mismo. También permite identificar caídas bruscas de tensión arterial (hipotensiones) por sincopes o exceso de tratamiento (por ejemplo por la noches coincidiendo con el descanso nocturno).

Es una técnica indolora, sin contraindicaciones. No tiene efectos secundarios, excepto, en ocasiones hormigueos en el brazo coincidiendo con la insuflación del manguito.